|
|
|
LAM 2006;16(6):583-4.
BESZÁMOLÓ
Jelentés a 2005. évi, magyarországi gasztroenterológiai endoszkópos tevékenységről
A Magyar Gasztroenterológiai Társaság Endoszkópos Szekciója felkérésére és megbízásából évente regisztráljuk és a LAM hasábjain rendszeresen közzétesszük a hazai endoszkópos tevékenység főbb statisztikai számadatait. A 2005-ös kérdőívünkre, a megelőző évi felmérésünkhöz hasonlóan, most is 130 endoszkópos laboratóriumból (116 klinikai, kórházi osztály, 12 ambuláns ellátást végző rendelőintézeti egység és két magánrendelés) kaptunk választ. A beérkezett válaszokat a demográfiai arányok feltüntetésével, regionálisan csoportosítva, egy működési feltételrendszert megjelenítő és egy vizsgálati teljesítményt bemutató táblázatba összesítettük. A számszerű adatokat néhány rövid megjegyzéssel kommentáljuk.
A személyi feltételek vonatkozásában lényegében szinttartás állapítható meg, míg az eszközállomány terén mérsékelt technikai korszerűsítés mutatkozik (1. táblázat).
A felső panendoszkópia és társműveletei, valamint az ERCP és csatlakozó operatív beavatkozásai tekintetében minimális bővülés konstatálható (2. táblázat).
A 2004 januárjától bevezetett teljesítményvolumen-korlát és degressziós finanszírozás ellenére az endoszkópos vizsgálatok száma összességében 2005-ben is növekedett, mintegy 13 000-rel. A növekedés döntően a kolonoszkópiák számának szaporodásából (közel tízezres emelkedés) adódott, amely eljárás bevezetése és elterjedése óta éves szinten első ízben haladta meg a 100 000-es vizsgálati mennyiséget.
Az obscurus emésztőszervi vérzések, illetve egyéb vékonybélbetegségek diagnosztikájában növekvő jelentőséggel bíró, a meghonosodás időszakát élő videokapszulás endoszkópia – a megoldatlan finanszírozási helyzet ellenére is – szembetűnő fejlődést, 25%-os vizsgálatiszám-emelkedést produkált.
A szövődményeket illetően a major és minor komplikációk kritikus megítélése, azok regisztrációja, retrospektív feldolgozása, az adatszolgáltatók fenyegetettségi érzése, illetve kötelezettségi magatartása végeredményeként ezúttal is a korábbi évek átlagának megfelelő szövődményi arányokat (119 vérzést, 111 cholangiopancreatitist, 64 perforációt, kilenc egyéb szövődményt) találtunk.
A májbiopsziák száma a megelőző másfél évtizedben felméréseink szerint évről évre csökkent. E szakmailag nem kellően indokolható tendencia magyarázatát abban véltük fellelni, hogy a specializálódás mentén elkülönülő hepatológiai, infektológiai egységek vizsgálati anyaga egyre nagyobb arányban esett ki az endoszkópos munkahelyek jelentéseiből. A LAM főszerkesztője kérésére kérdőívünkkel ezúttal a krónikushepatitis-centrumokat is megkerestük és ily módon jelen összegzésünkben a májbiopsziák számának duplázódását tudtuk regisztrálni.
dr. Nagy György, dr. Orosz Péter
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház
II. Belgyógyászati Osztály, Miskolc
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||