LAM 2004;14(2):156.

OLVASÓNAPLÓ

Megelőzhető-e a halál?

Keserű hangvételű írás ez a rövidke szösszenet a kenyai kórházban gyógyító, magyar származású Loefler Imre tollából, aki rendszeresen publikál a BMJ oldalain (BMJ 2004;328: 115. A nairobi kórház aktái, Kenya).

„Azt hihetnénk, hogy „a megelőzés jobb a gyógyításnál” – egy idézet Hygieia istennőtől, ám még tart a szüret, és a bölcsesség korlátoltabb, mint amilyennek mutatja magát. Mit jelent, hogy „jobb”? A szamárköhögés elleni oltásnak is vannak kockázatai, de azok elhanyagolhatók önmagához a szamárköhögéshez képest. Mivel a szamárköhögés senkinek sem kellemes, érthető, hogy a szamárköhögés megelőzése „jobb”, mint a szamárköhögés. De vajon az érelmeszesedés megelőzése az étrendi megszorítások, tornagyakorlatok és a dohányzási tilalom kombinációja révén „jobb”-e, mint a myocardialis infarctus vagy az obliteráló érelmeszesedés kockázata? És ha már lényeges változásokat indítványozunk az életmódban, nem volna-e „jobb” a lovaglás, ejtőernyőzés, hegymászás, síelés tilalma, mint az ilyen időtöltésekkel összefüggő kockázat?

Dohány, alkohol, drogok, kávé, csokoládé, cukor, só, vörös hús, nyers hal, osztriga, tejtermékek, füstölt ételek és alumíniumedényben főtt ételek kimutatottan kockázatot jelentenek, akár egy séta az erdőben, az együttélés az atkákkal, denevérekkel, kutyákkal, macskákkal, hüllőkkel vagy madarakkal, vagy mint a motorkerékpározás, a napozás, esetleg a másik ember nemi szervének érintése gumikesztyű nélkül.

Azt mondják, törődjünk a bélmozgásunkkal, figyeljük a székletünket, mérjük a vérnyomásunkat, vizsgáljuk az emlőnket, a herénket, a koleszterinszintünket... Mi a sorsa annak, aki e szabályok betartása szerint él? Az ilyen ember halála ugyanúgy „elkerülhetetlen” lesz majd, mint mindazoké, akik „korai halált” halnak csak azért, mert nem követték orvosuk tanácsait. Előfordulhat, hogy azok, akik „elháríthatatlan halált” halnak, később halnak meg azoknál, akik bolond módon megelőzhető okokból halnak meg? Avagy lehet-e, hogy egészséges emberek sokkalta sérülékenyebbek csak azért, mert veszélyes tevékenységek megszállottjai? Az egészséges emberek élete jobb? Való igaz, egy egészséges társadalom sokkal termelékenyebb – mármint egy anyagias világ felfogása szerint.

De hát van-e észlelhető összefüggés az egészség és az alkotóképesség között? A nagy művészeknek mindig a szenvedés volt a sorsuk. A nyomor, a fájdalom, a kín, a halálfélelem fokozta a művészi átélést. A történelem két „legegészségesebb” társadalma, Spárta és a hitleri Németország, nyárspolgári volt. Nincs rá bizonyíték, hogy egy egészségesebb társadalom több gondolatot, több szépséget hozna létre.”

dr. Kramer Imre
Empátia '98 Háziorvosi Bt., Budapest